近期，安徽省黄山市医保局公示了安徽省2024年度中成药会集带量采购拟入选结果。共有11个种类，33家企业拟入选，包含伤风清热颗粒、护肝片、强力枇杷露、消炎利胆片等。
《中国筹办报》记者注视到，相较于此前宣布的集采文献，本次宣布的拟入选结果中，“目次二”包含“脑心通、通心络、脑心安”和“参松养心、稳心”两个采购组的药品均未闪现正在公示名单中，而上述两个组别中的药品多是局部公司的独家种类。
针对上述两个独家种类采购组离奇“消灭”的整体起因，记者日前致电黄山市医保局，其事业职员表现，他们目前还没完结集采合连事业，于是暂不担当采访。
北京中医药大学卫生康健法治商酌与革新转化中央主任邓勇正在担当记者采访时表现，中成药独家种类的本钱涵盖原资料、研发、临蓐、贯通等多个合头。原资料方面，若行使珍稀或腾贵药材，本钱较高，跌价空间有限。研发上参加大、周期长的产物，也须要肯订价钱来保证研发还报。即使独家种类正在医治特定疾病、缓解症状等方面有奇特疗效，能为患者带来明显的临床获益，或正在急危重症、疑问杂症医治中不成或缺，应正在肯定水准上保障其价钱以保持供应和研启发力。
因为此次集采初度纳入了伤风灵、伤风清热颗粒、强力枇杷露、赤子肺热咳喘口服液等OTC种类，且名单中还蕴涵多款独家产物，于是，安徽省2024年中成药集采备受业内合心。
从公示的拟入选结果来看，中成药独家种类的价钱彷佛还是坚挺，难以被撼动。以步长造药的脑心通胶囊为例，虽然该药物多次被纳入集采目次，但最终都未能中标。比如，正在2021年的广东定约中成药集采中，脑心通胶囊虽被纳入集采限度，但最终未能进入拟入选名单。同样正在2021年的浙江省级中成药集采中，该药物也未能中标。
2024年4月，步长造药正在医保部分约讲后，才对其焦点产物脑心通胶囊的价钱举办了安排。整体而言，36粒、48粒和72粒三种规格的挂网价辞别降至19.9元、26.26元和38.81元，此中最高降幅抵达19.4%。
脑心通胶囊是步长造药的焦点产物，其价钱的大幅低落肯定会对公司团体功绩发作明显影响。于是，步长造药正在集采中选用了较为隆重的战略，试图正在保住墟市份额的同时，尽能够低浸价钱降幅。然而，这种战略与集采的跌价方针存正在冲突。
1月23日，广东省药品贸易中央宣布了《合于公示广东定约金莲花胶囊等中成药会集带量采购拟入选结果的通告》，公示了广东牵头的16省中成药集采结果。此中，步长造药的脑心通胶囊单粒价钱为0.5336元，仅比公司此前安排后的价钱低2分钱。该公司此前安排后的36粒装脑心通胶囊价钱为19.9元，而此次集采中，该规格的中标价钱为19.2元，跌价幅度仅为3.5%。
2023年，脑心通胶囊的销量较2022年节减了1600万盒。因为发卖不畅，该产物的库存量陆续攀升。截至2023年年底，36粒/盒规格的脑心通胶囊库存量同比增进了113%。这种发卖下滑和库存积存的气象，无疑进一步加剧了步长造药的功绩压力。
2024年11月，安徽省正在中成药集采中极度新增了赤子肺热咳喘口服液这一种类，但该种类的口服液剂型仅葵花药业一家持有，最终也未闪现正在此次拟入选名单中。
湖北省医保局合连刻意人此前曾公然指出，正在寰宇省级平台采购排名前50位的中成药种类中，有34个为独家种类。中成药集采中独家种类多、墟市会集度高，导致产物替换性较弱，企业缺乏跌价动力，从而使得集采议价难度增大。
比如，伤风清热颗粒的墟市份额当先企业华润三九并未入选，反而是承德天原药业、蚌埠丰原涂山造药等10家企业中标。
其它，葵花药业的护肝片也未能入选。中康CMH数据显示，2023年葵花药业的护肝片正在零售端墟市占比高达77.24%，位居第一，但此次拟入选资历却被蜀中药业、陕西宝灵康造药等6家企业得回。
关于中成药独家种类价钱幅度怎样衡量，邓勇告诉记者：“若墟市上虽无直接替换产物，但有潜正在逐鹿产物或疗法正在研发，可适合向导其跌价以维系逐鹿力。若完整无逐鹿，需归纳其他要素隆重衡量跌价幅度。医保基金需均衡浩繁药品的支拨需求，若独家种类行使通俗、用度占比高，为保证医保基金可接连性，需合理低浸价钱；若占比幼，可适合放宽跌价恳求。”
邓勇表现，合连部分可机合专业机构对独家种类举办本钱核算，理会确切本钱组成，为拟定合理跌价幅度供应按照，避免太过跌价影响企业临蓐和研发主动性。参考该种类既往价钱、发卖处境及好像效力中成药的价钱和跌价幅度，正在保障企业合理利润条件下，确定切合墟市秩序的跌价幅度。
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